重度脂肪肝可通過控制體重、調整飲食結構、限制酒精攝入、規律運動和定期體檢等方式預防。重度脂肪肝通常與長期高脂飲食、酗酒、代謝異常等因素相關，早期干預有助于逆轉肝損傷。
1、控制體重
超重或肥胖是重度脂肪肝的主要誘因之一。通過合理減少每日熱量攝入，將體重指數控制在18.5-24范圍內，可顯著降低肝臟脂肪沉積風險。建議每周減重0.5-1公斤，避免快速減肥導致肝功能異常。體重下降5%-10%即可改善肝臟脂肪變性。
2、調整飲食結構
減少飽和脂肪酸和精制糖攝入，增加優質蛋白和膳食纖維比例。每日食用油不超過25克，優先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。適量進食深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，有助于減輕肝臟炎癥。每日蔬菜水果攝入量應達到500克以上。
3、限制酒精攝入
酒精會直接損傷肝細胞代謝功能，男性每日飲酒量不應超過25克酒精當量，女性不超過15克。重度脂肪肝患者應完全戒酒，避免酒精與脂肪協同作用加速肝纖維化進程。長期酗酒者需在醫生指導下逐步減量。
4、規律運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動可提高胰島素敏感性，促進脂肪酸氧化分解。阻抗訓練每周2-3次，有助于增加肌肉量，改善基礎代謝率。避免久坐不動，每1小時起身活動5分鐘。
5、定期體檢
每年進行肝功能檢查和腹部超聲篩查，監測轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶等指標。合并糖尿病或高脂血癥者需每3-6個月復查。發現肝功能異常時，應及時進行FibroScan等肝臟彈性檢測，評估纖維化程度。
預防重度脂肪肝需建立長期健康管理計劃，保持作息規律，避免熬夜和過度疲勞。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸食品。合并代謝綜合征患者應在醫生指導下使用二甲雙胍等藥物改善胰島素抵抗。出現乏力、右上腹隱痛等癥狀時須及時就醫。
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