萎縮性膽囊炎最典型的癥狀是右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛,可能伴隨惡心、嘔吐、腹脹、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。萎縮性膽囊炎主要由膽囊壁慢性炎癥導(dǎo)致纖維化萎縮引起,常見誘因包括膽結(jié)石長期刺激、反復(fù)膽囊感染或膽囊排空障礙。
右上腹疼痛多呈陣發(fā)性加重,尤其在進(jìn)食油膩食物后更為明顯,疼痛可能向右肩背部放射。部分患者會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸,因膽囊收縮功能減退導(dǎo)致膽汁排泄不暢。消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為餐后飽脹感、噯氣、腹瀉或便秘交替,長期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致體重下降。
疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)膽囊區(qū)壓痛或叩擊痛,超聲檢查顯示膽囊體積縮小、壁增厚且失去彈性。少數(shù)患者因膽囊管閉塞形成膽囊積水,表現(xiàn)為右上腹包塊。合并膽總管結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、劇烈絞痛等急性膽管炎癥狀,需警惕感染性休克風(fēng)險(xiǎn)。
建議患者保持低脂飲食,避免暴飲暴食,定期復(fù)查腹部超聲。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行膽囊切除術(shù)。術(shù)后需注意補(bǔ)充脂溶性維生素,逐步恢復(fù)飲食結(jié)構(gòu)。
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