肝硬化常見類型主要有病毒性肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、代謝性肝硬化和隱源性肝硬化五種。
1、病毒性肝炎后肝硬化
主要由乙型或丙型肝炎病毒感染引起，病毒長期損傷肝細胞導致纖維組織增生。患者可能出現肝區隱痛、蜘蛛痣、肝掌等表現。治療需遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復方甘草酸苷片保護肝功能。
2、酒精性肝硬化
長期過量飲酒導致肝細胞脂肪變性壞死，最終形成纖維化。典型癥狀包括黃疸、腹水、男性乳房發育。治療核心是嚴格戒酒，可輔以多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用還原型谷胱甘肽等藥物改善肝細胞代謝。
3、膽汁淤積性肝硬化
因膽管梗阻或原發性膽汁性膽管炎等疾病導致膽汁排泄障礙，引發肝內膽管損傷。特征表現為皮膚瘙癢、陶土色糞便。需使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄，嚴重者可能需肝移植手術。
4、代謝性肝硬化
由遺傳代謝缺陷如血色病、肝豆狀核變性等引起銅/鐵沉積損傷肝臟。可見角膜K-F環、血糖異常等表現。治療需采用青霉胺片驅銅、去鐵胺注射液除鐵等特異性治療。
5、隱源性肝硬化
指病因未明的肝硬化類型，可能與自身免疫或環境因素相關。診斷需排除其他已知病因，治療以護肝對癥為主，如使用水飛薊賓膠囊、雙環醇片等藥物延緩病情進展。
肝硬化患者需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物，每日蛋白質攝入控制在1.2-1.5g/kg體重，優先選擇魚類、豆制品等優質蛋白。適量進食西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜，限制動物內臟等高膽固醇食物。建議每周進行3-5次30分鐘步行等低強度運動，定期監測肝功能指標和肝臟超聲檢查。
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