肝硬化患者治療過程中需注意定期監測肝功能、嚴格遵醫囑用藥、避免肝毒性物質攝入、保持營養均衡及預防并發癥。肝硬化是慢性肝病終末階段，需通過綜合管理延緩病情進展。
1、定期監測
每3-6個月需進行肝功能、凝血功能及腹部超聲檢查，中晚期患者應增加胃鏡檢查頻次以評估食管胃底靜脈曲張風險。甲胎蛋白檢測有助于早期發現肝癌，瞬時彈性成像可量化肝纖維化程度。出現腹水者需每日測量體重和腹圍。
2、規范用藥
需長期服用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物控制乙肝病毒復制，呋塞米片聯合螺內酯片可改善腹水。禁止自行使用對乙酰氨基酚片等肝毒性藥物，中藥湯劑需經肝病科醫師評估。服藥期間出現嗜睡或黃疸應立即就醫。
3、飲食管理
每日蛋白攝入控制在1.2-1.5g/kg體重，優先選擇魚肉、蛋清等優質蛋白。出現肝性腦病前兆時需限制蛋白至0.5g/kg。嚴格禁酒并限制動物內臟等高嘌呤食物，食鹽攝入不超過3g/日。分5-6次少量進食有助于營養吸收。
4、并發癥預防
臥床時抬高床頭30度可減少食管靜脈破裂風險，保持大便通暢避免用力排便。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗降低感染概率。皮膚瘙癢者使用爐甘石洗劑外涂，剪短指甲防止抓傷。出現嘔血或黑便需即刻禁食并急診處理。
5、生活方式
每日進行30分鐘散步等低強度運動，避免提重物等增加腹壓動作。保證7-8小時睡眠促進肝細胞修復，午休不超過1小時。通過正念冥想緩解焦慮情緒，加入病友互助組織獲取心理支持。絕對禁止吸煙及接觸二手煙。
肝硬化患者需建立包含肝病科醫師、營養師的多學科隨訪體系，家屬應學習肝性腦病早期識別技巧。烹飪時使用蒸煮等低溫方式，避免燒烤類食物。記錄每日尿量及下肢水腫變化，外出時攜帶病情說明卡。保持居住環境通風干燥，定期消毒防止感染。出現發熱或意識改變需立即聯系主治醫師。
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