糖尿病和二型糖尿病的主要區別在于發病機制和臨床特點，二型糖尿病屬于糖尿病的一種類型。糖尿病主要分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。
1、發病機制：
一型糖尿病是由于自身免疫反應導致胰島β細胞破壞，胰島素絕對缺乏。二型糖尿病則是胰島素抵抗為主伴隨胰島素分泌相對不足，與遺傳、肥胖等因素相關。妊娠糖尿病特指妊娠期間首次發現的糖代謝異常，分娩后多可恢復。
2、起病特點：
一型糖尿病多見于青少年，起病急驟，典型表現為三多一少癥狀。二型糖尿病多見于中老年，起病隱匿，早期常無癥狀。妊娠糖尿病多在妊娠24-28周通過糖耐量試驗發現。
3、治療方案：
一型糖尿病需終身胰島素治療，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。二型糖尿病可先通過生活方式干預和口服降糖藥控制，如二甲雙胍片、格列美脲片等，后期可能需要胰島素治療。
4、并發癥風險：
所有類型糖尿病都可能出現視網膜病變、糖尿病腎病、神經病變等微血管并發癥，以及心腦血管疾病等大血管并發癥。二型糖尿病患者常合并代謝綜合征，心血管風險更高。
5、預防策略：
一型糖尿病目前尚無有效預防方法。二型糖尿病可通過控制體重、合理飲食、規律運動等生活方式干預預防。妊娠糖尿病高危人群需加強孕期血糖監測。
糖尿病患者均需定期監測血糖，遵醫囑用藥，保持健康生活方式。建議每3-6個月檢查糖化血紅蛋白，每年進行并發癥篩查。飲食上注意控制總熱量，選擇低升糖指數食物，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的攝入比例。適當進行有氧運動和抗阻訓練，避免久坐不動。戒煙限酒，保證充足睡眠，保持良好的心理狀態。
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