糖尿病爛腳通常是由糖尿病足引起的，主要與長期血糖控制不佳、周圍神經病變、血管病變、感染等因素有關。糖尿病足是糖尿病嚴重的慢性并發癥之一，表現為足部潰瘍、壞疽等癥狀。
1、長期血糖控制不佳
長期高血糖會導致血管和神經損傷，使足部組織對壓力和創傷的敏感性降低，容易發生潰瘍。高血糖還會影響傷口愈合能力，導致潰瘍難以愈合。患者需要定期監測血糖，遵醫囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物控制血糖。
2、周圍神經病變
糖尿病周圍神經病變會導致足部感覺減退或喪失，患者無法及時發現足部損傷。神經病變還會影響汗腺功能，導致足部皮膚干燥、皸裂，增加感染風險。患者可使用甲鈷胺片或依帕司他片等藥物改善神經癥狀。
3、血管病變
糖尿病引起的血管病變會導致下肢血流減少，足部組織缺血缺氧，容易發生潰瘍和壞疽。血管病變還會影響抗生素和營養物質的輸送，使感染難以控制。患者可使用阿司匹林腸溶片或西洛他唑片等藥物改善血液循環。
4、感染
糖尿病患者免疫力低下，足部傷口容易發生細菌感染。感染會加重組織損傷，導致潰瘍擴大和深部組織壞死。患者需在醫生指導下使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
5、足部護理不當
不合適的鞋襪、修剪趾甲不當、足部衛生不良等都會增加足部損傷和感染的風險。患者應每天檢查足部，保持足部清潔干燥，選擇柔軟透氣的鞋襪，避免赤腳行走。
糖尿病患者應嚴格控制血糖，定期進行足部檢查，發現異常及時就醫。保持足部清潔干燥，避免外傷和感染。選擇合適的鞋襪，避免足部受壓。戒煙限酒，適當運動促進血液循環。均衡飲食，保證營養攝入。遵醫囑用藥，定期復查，預防糖尿病足的發生和發展。
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