腹主動脈瘤是否良性主要通過影像學檢查結合臨床表現(xiàn)綜合判斷，常用方法有超聲檢查、CT血管造影、磁共振血管成像等。腹主動脈瘤本身不存在良惡性之分，但需評估破裂風險及是否需要干預。
超聲檢查是篩查腹主動脈瘤的首選方式，具有無創(chuàng)、經濟、可重復進行的優(yōu)點，能準確測量瘤體直徑和觀察血流情況。對于直徑超過3厘米的動脈瘤應進一步評估。CT血管造影能清晰顯示動脈瘤的形態(tài)、范圍及其與周圍臟器的關系，對制定手術方案有重要價值。磁共振血管成像無電離輻射，適合腎功能不全患者，可提供血流動力學信息。數(shù)字減影血管造影屬于有創(chuàng)檢查，通常用于介入治療前評估。
除影像學檢查外，醫(yī)生會詳細詢問疼痛特點、伴隨癥狀和危險因素。突發(fā)劇烈腹痛可能提示動脈瘤破裂，屬于急癥。吸煙、高血壓、高齡、家族史等因素會增加動脈瘤進展風險。血液檢查可評估全身狀況，但無法直接判斷動脈瘤性質。定期隨訪監(jiān)測瘤體變化趨勢至關重要，直徑增長過快需及時干預。
建議確診腹主動脈瘤的患者戒煙限酒，控制血壓和血脂，避免劇烈運動和重體力勞動。每6-12個月復查超聲，觀察瘤體變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、背痛等癥狀應立即就醫(yī)。飲食上注意低鹽低脂，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素C，保持大便通暢。適度進行散步等低強度運動，避免增加腹壓的動作。
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