1型糖尿病的癥狀和體征主要有多飲、多尿、體重下降、疲乏無力、視力模糊等。1型糖尿病是一種由于胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏的代謝性疾病,患者通常需要終身依賴胰島素治療。
1、多飲
多飲是1型糖尿病的典型癥狀之一,由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,患者會頻繁感到口渴并大量飲水。多飲常與多尿同時(shí)出現(xiàn),每日飲水量可能超過3000毫升。家長需注意觀察兒童有無異常飲水行為,避免脫水發(fā)生。
2、多尿
多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)和尿量明顯增多,因血糖超過腎糖閾導(dǎo)致滲透性利尿。患者可能出現(xiàn)夜尿增多甚至遺尿現(xiàn)象,兒童患者可能突然出現(xiàn)尿床。長期多尿可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,建議家長記錄患兒排尿頻率并及時(shí)就醫(yī)檢測尿糖。
3、體重下降
體重下降是1型糖尿病常見的體征,由于胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。患者可能在1-3個(gè)月內(nèi)體重減輕5%-10%,兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。這種消瘦往往伴隨食欲亢進(jìn)但體重不增的矛盾現(xiàn)象。
4、疲乏無力
疲乏無力與細(xì)胞能量代謝障礙有關(guān),患者常主訴容易疲勞、活動(dòng)耐力下降。兒童可能表現(xiàn)為精神萎靡、不愛玩耍或上課注意力不集中。這種癥狀在血糖控制不佳時(shí)尤為明顯,適當(dāng)補(bǔ)充水分和調(diào)整胰島素劑量可改善。
5、視力模糊
視力模糊由高血糖引起晶狀體滲透壓改變所致,表現(xiàn)為視物不清、眼前霧狀感。這種癥狀通常是暫時(shí)性的,血糖穩(wěn)定后多可恢復(fù)。但長期血糖控制不良可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,建議定期進(jìn)行眼底檢查。
1型糖尿病患者需建立規(guī)律的血糖監(jiān)測和胰島素注射計(jì)劃,保持均衡飲食并控制碳水化合物攝入量。建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。家長應(yīng)學(xué)會識別低血糖癥狀并隨身攜帶糖果應(yīng)急,定期帶孩子復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等酮癥酸中毒征兆時(shí)需立即就醫(yī)。
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