類風濕腳后跟疼的癥狀主要有晨僵、局部腫脹、活動受限、皮膚發紅、關節畸形等。類風濕關節炎引起的腳后跟疼痛通常與滑膜炎癥反應、骨質侵蝕等因素有關，建議盡早就醫明確病因。
1、晨僵
晨僵是類風濕關節炎的典型癥狀，患者晨起時腳后跟關節僵硬感明顯，持續時間超過30分鐘。這與夜間炎癥因子堆積導致關節液黏稠度增加有關，活動后癥狀可部分緩解。伴隨關節周圍軟組織粘連時，可能影響行走能力。臨床常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物控制炎癥反應。
2、局部腫脹
腳后跟部位出現持續性腫脹，觸診有溫熱感和壓痛，嚴重時可見明顯隆起。滑膜增生和關節腔積液是主要病理基礎，超聲檢查可發現滑膜血流信號增強。腫脹可能導致穿鞋困難，需配合雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥治療。
3、活動受限
由于疼痛和結構破壞，患者常出現腳后跟主動背屈、跖屈活動度下降。跟腱周圍炎性浸潤會導致踏步動作困難，長期可能形成纖維性強直。康復訓練需結合依托考昔片等藥物消炎后，逐步進行關節功能鍛煉。
4、皮膚發紅
急性期可見腳后跟皮膚發紅，溫度升高，提示局部血管擴張和炎癥活躍。這種癥狀多呈對稱性出現，可能伴隨全身低熱。需通過雷公藤多苷片等免疫抑制劑控制病情進展，避免皮膚破潰感染。
5、關節畸形
晚期可能出現跟骨骨質破壞、足弓塌陷等結構性改變，表現為腳后跟外觀變形。X線檢查可見關節間隙狹窄和骨贅形成。此時需聯合使用生物制劑如阿達木單抗注射液，嚴重者需進行關節融合手術。
類風濕腳后跟疼患者需注意足部保暖，避免長時間站立，選擇軟底緩沖鞋減少關節壓力。日常可進行溫水泡腳促進血液循環，但水溫不宜超過40℃。飲食上增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物攝入，嚴格遵醫囑規范用藥并定期復查炎癥指標和關節影像學變化。
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