胰腺囊腫早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著囊腫增大或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，可表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心嘔吐、黃疸及體重下降等。胰腺囊腫可分為假性囊腫與真性囊腫，可能與胰腺炎、外傷、遺傳因素或腫瘤相關(guān)。
1、上腹隱痛
囊腫壓迫胰腺或周圍神經(jīng)時(shí)，引發(fā)持續(xù)性或間歇性上腹部鈍痛，疼痛可能向背部放射。假性囊腫多與急性胰腺炎相關(guān)，真性囊腫可能由先天性因素導(dǎo)致。若合并感染可能出現(xiàn)發(fā)熱。建議通過(guò)超聲或CT明確診斷，醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。
2、消化異常
囊腫壓迫胃或十二指腸可導(dǎo)致腹脹、早飽感，進(jìn)食后加重。胰管阻塞時(shí)可能引發(fā)脂肪瀉，糞便油膩惡臭。此類癥狀常見(jiàn)于慢性胰腺炎繼發(fā)囊腫。可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭瑫r(shí)需低脂飲食，避免酒精刺激。
3、梗阻性黃疸
位于胰頭的囊腫壓迫膽總管時(shí)，可能導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染、尿液深黃及陶土樣便。血液檢查可見(jiàn)膽紅素升高。需通過(guò)MRCP評(píng)估膽道梗阻程度，醫(yī)生可能建議放置膽道支架或手術(shù)引流，藥物可選熊去氧膽酸膠囊輔助退黃。
4、體重下降
長(zhǎng)期消化吸收障礙或囊腫消耗體能可導(dǎo)致非刻意體重減輕。若伴隨持續(xù)腹痛需警惕囊性腫瘤可能。建議少量多餐，補(bǔ)充蛋白粉或短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑，并定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物如CA19-9。
5、急性并發(fā)癥
囊腫破裂可能引發(fā)劇烈腹痛、腹膜炎體征；感染時(shí)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，如注射用頭孢曲松鈉，必要時(shí)行急診手術(shù)清除壞死組織。
發(fā)現(xiàn)胰腺囊腫后應(yīng)定期影像學(xué)隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。飲食需低脂高蛋白，戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔血或劇烈腹痛，須立即就診。合并糖尿病的患者需監(jiān)測(cè)血糖，部分囊腫可能影響胰島功能。
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