糖尿病足可能引發感染、潰瘍、壞疽、截肢甚至危及生命。糖尿病足主要由長期高血糖導致神經病變和血管病變引起，表現為足部感覺減退、傷口難以愈合等癥狀。
1、感染
糖尿病足患者由于高血糖環境利于細菌滋生，加上足部神經病變導致感覺減退，容易忽視微小傷口，進而引發感染。感染可能表現為紅腫、疼痛、膿液滲出等癥狀。嚴重感染可能擴散至深層組織，導致蜂窩織炎或骨髓炎。治療需及時清創，并遵醫囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。
2、潰瘍
糖尿病足潰瘍是常見并發癥，由于血管病變導致足部供血不足，加上神經病變使患者對壓力或摩擦不敏感，容易形成潰瘍。潰瘍多發生于足底或足趾，可能伴隨疼痛、滲出等癥狀。治療需保持創面清潔，使用敷料如銀離子敷料、水膠體敷料等，并遵醫囑使用促進傷口愈合的藥物如重組人表皮生長因子凝膠。
3、壞疽
糖尿病足嚴重時可能導致組織壞死，形成壞疽。壞疽分為干性壞疽和濕性壞疽，干性壞疽表現為組織干燥、變黑，濕性壞疽則伴隨感染和滲出。壞疽可能由嚴重缺血或感染引起，需及時就醫處理，可能需要進行清創或截肢手術。治療需控制感染，改善血液循環，遵醫囑使用擴血管藥物如前列地爾注射液。
4、截肢
糖尿病足嚴重時可能需要進行截肢手術，尤其是當壞疽或感染無法控制時。截肢可能涉及足趾、足部或下肢，嚴重影響患者生活質量。預防截肢的關鍵在于早期發現和治療糖尿病足病變。術后需加強護理，預防感染，遵醫囑使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液。
5、危及生命
糖尿病足嚴重感染可能引發敗血癥，導致全身炎癥反應，甚至危及生命。高血糖環境利于細菌繁殖，感染可能迅速擴散。患者可能出現高熱、寒戰、意識模糊等癥狀。治療需及時使用廣譜抗生素如美羅培南注射液，并進行重癥監護。控制血糖和感染是挽救生命的關鍵。
糖尿病足患者需每日檢查足部，保持足部清潔干燥，避免赤腳行走，選擇合適鞋襪。控制血糖是預防糖尿病足的基礎，定期監測血糖，遵醫囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片等。出現足部傷口或異常及時就醫，避免延誤治療。適當運動有助于改善血液循環，但需避免足部受傷。戒煙限酒，保持健康生活方式。
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