肺栓塞可以通過肺動脈CTA檢查確診。肺動脈CTA是診斷肺栓塞的首選影像學方法，能清晰顯示肺動脈內(nèi)血栓位置及血管阻塞程度，主要有準確性高、無創(chuàng)性、快速成像等優(yōu)勢。
肺動脈CTA通過靜脈注射造影劑后利用CT掃描技術(shù)重建肺動脈三維圖像，對肺段及以上級別肺動脈栓塞的檢出率較高。該檢查能直接觀察到血管內(nèi)充盈缺損、截斷征等典型肺栓塞表現(xiàn)，同時可評估右心功能及肺梗死等并發(fā)癥。檢查前需確認患者無碘造影劑過敏史，腎功能不全者需謹慎評估風險。檢查過程中需配合呼吸指令以保證圖像質(zhì)量，掃描時間通常控制在10秒內(nèi)完成。檢查后建議多飲水促進造影劑排泄，腎功能異常者需監(jiān)測肌酐變化。
確診肺栓塞后需根據(jù)病情嚴重程度采取抗凝或溶栓治療，輕度患者可遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、達比加群酯膠囊等新型口服抗凝藥，中重度需住院接受低分子肝素鈣注射液聯(lián)合華法林鈉片治療。恢復期應避免久坐不動，長途旅行時穿戴醫(yī)用彈力襪，定期復查凝血功能并觀察有無出血傾向。日常保持適度運動如散步、游泳，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，戒煙并避免被動吸煙環(huán)境。
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