高脂血癥可能會引起高血壓，兩者存在密切的病理生理關聯。高脂血癥與高血壓的相互作用機制主要有血脂異常導致動脈硬化、血管內皮功能受損、腎素-血管緊張素系統激活、炎癥反應加劇、血液黏稠度增高等因素。
血脂異常可導致動脈粥樣硬化，使血管壁彈性下降、管腔狹窄，外周阻力增加從而升高血壓。低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管內膜下形成斑塊，同時氧化應激反應會損傷內皮細胞，減少一氧化氮的釋放，導致血管舒張功能障礙。高甘油三酯血癥可能通過促進鈉潴留和血管收縮因子的釋放，間接影響血壓調節。脂質代謝紊亂還會激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統，引起水鈉潴留和血管收縮。慢性炎癥狀態是兩者的共同病理基礎，C反應蛋白等炎癥因子可同時加劇血脂異常和血壓升高。
部分患者可能出現繼發性高血壓，如家族性混合型高脂血癥合并腎動脈狹窄時，或甲狀腺功能減退導致的高膽固醇血癥伴隨血壓升高。極少數遺傳性疾病如家族性高乳糜微粒血癥可能因胰腺炎發作誘發暫時性高血壓。某些降脂藥物如貝特類與他汀類聯用時，可能通過影響輔酶Q10代謝導致血壓波動。
建議定期監測血脂和血壓指標，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，增加深海魚類和堅果攝入以補充不飽和脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等有助于改善脂代謝和血管功能。避免熬夜和過度精神緊張，戒煙限酒可降低心血管系統負擔。若已確診兩種疾病，應遵醫囑聯合使用降壓藥和調脂藥，避免自行調整劑量。
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