糖尿病可通過控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數食物、適量攝入優質蛋白、合理分配餐次等飲食療法干預。糖尿病主要由胰島素分泌不足或作用障礙導致血糖升高，可能伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀。
1、控制碳水化合物
糖尿病患者需限制精制糖和精制谷物攝入，如白米飯、白面包等。建議用全谷物替代部分主食，如燕麥、糙米等，每日碳水化合物供能比控制在45%-60%。血糖控制不穩定時，可咨詢營養師制定個性化碳水計量方案。需避免一次性攝入大量碳水化合物，防止餐后血糖急劇升高。
2、增加膳食纖維
每日應攝入25-30克膳食纖維，優先選擇西藍花、菠菜等非淀粉類蔬菜，以及蘋果、梨等低糖水果。膳食纖維可延緩胃排空，降低餐后血糖峰值。需注意逐漸增加攝入量，避免胃腸不適。合并胃腸病變者需調整纖維類型，選擇可溶性膳食纖維更佳。
3、低升糖指數食物
優先選擇升糖指數低于55的食物，如豆類、乳制品、大多數非淀粉蔬菜。這類食物消化吸收緩慢，有利于血糖平穩。需注意同種食物不同加工方式會影響升糖指數，如土豆泥升糖指數高于煮土豆。可參考國際升糖指數表進行食物選擇。
4、適量優質蛋白
每日蛋白質攝入量為0.8-1.0克/千克體重，優選魚類、禽肉、大豆等低脂蛋白源。蛋白質有助于維持肌肉量，改善胰島素敏感性。合并腎病者需限制蛋白質攝入，按0.6-0.8克/千克體重控制。避免加工肉制品，減少飽和脂肪酸攝入。
5、合理分配餐次
采用三餐兩點或少量多餐模式，每餐間隔不超過5小時。早餐應占全天能量的25%-30%，避免晚餐過晚過飽。加餐可選擇無糖酸奶、堅果等。規律進餐有助于維持血糖穩定，預防低血糖發生。需根據用藥時間調整餐次，如使用速效胰島素需餐前立即進食。
糖尿病患者需長期堅持飲食控制，定期監測血糖變化。建議每3-6個月進行營養評估，根據血糖、血脂等指標調整飲食方案。合并其他慢性病時需制定綜合飲食策略，如高血壓患者需同時限鈉。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸。保持適度運動，每周至少150分鐘中等強度有氧運動。出現持續高血糖或低血糖癥狀應及時就醫。
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