肝炎的傳播途徑主要有糞口傳播、血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和醫源性傳播。病毒性肝炎根據病原體不同，傳播方式存在差異，需結合具體類型分析。
1、糞口傳播
甲型肝炎和戊型肝炎主要通過糞口途徑傳播。病毒存在于患者的糞便中，可能污染水源或食物。食用被污染的食物或水后，病毒通過消化道進入人體。生食貝類海鮮、飲用未煮沸的水、接觸患者排泄物后未徹底洗手等行為可能增加感染風險。這類肝炎在衛生條件較差的地區更容易暴發流行。
2、血液傳播
乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎主要通過血液傳播。輸入被病毒污染的血液或血制品可能造成感染。共用注射器、紋身工具、剃須刀等可能殘留血液的物品也可能傳播病毒。醫務人員在職業暴露中接觸感染者血液時存在感染風險。血液傳播的肝炎病毒在體外存活時間較長，微量血液即可造成感染。
3、母嬰傳播
乙型肝炎病毒可通過母嬰垂直傳播。分娩過程中，胎兒接觸母親血液和體液可能感染病毒。宮內感染和哺乳傳播的概率相對較低。未采取阻斷措施的乙肝病毒攜帶者母親，其新生兒感染概率較高。及時注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗可有效阻斷母嬰傳播。
4、性接觸傳播
乙型肝炎和丙型肝炎可通過性接觸傳播。病毒存在于精液、陰道分泌物等體液中，無保護性行為可能造成傳播。多性伴侶、男男性行為者感染風險較高。性接觸傳播的概率與病毒載量呈正相關。正確使用安全套可降低傳播風險。
5、醫源性傳播
醫療器械消毒不徹底可能導致肝炎病毒傳播。牙科器械、內窺鏡、透析設備等重復使用的醫療器械若滅菌不合格，可能成為傳播媒介。不規范的有創操作如注射、針灸等也可能造成傳播。嚴格執行醫療器械消毒規范和個人防護措施可有效預防醫源性感染。
預防肝炎需根據傳播途徑采取針對性措施。注意飲食衛生，避免生食海鮮和飲用生水可預防糞口傳播的肝炎。不與他人共用個人衛生用品，避免不必要的注射和輸血可減少血液傳播風險。乙肝表面抗原陽性的孕婦應及時進行母嬰阻斷。安全性行為和使用安全套有助于預防性接觸傳播。醫療機構應嚴格執行消毒隔離制度，患者就醫時應選擇正規醫療機構。接種甲肝和乙肝疫苗是有效的預防手段，高危人群應定期進行肝炎篩查。
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