遺傳糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和單基因糖尿病三種類型。1型糖尿病與自身免疫破壞胰島β細(xì)胞有關(guān)，2型糖尿病受遺傳和環(huán)境因素共同影響，單基因糖尿病則由特定基因突變導(dǎo)致。
1、1型糖尿病
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降，需終身依賴胰島素治療。常見藥物有門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。發(fā)病年齡多在兒童或青少年期，但也可成年后發(fā)病。
2、2型糖尿病
2型糖尿病具有更強的遺傳傾向，但肥胖、缺乏運動等環(huán)境因素也是重要誘因。患者存在胰島素抵抗伴胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退。初期可通過二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制，后期可能需要胰島素聯(lián)合治療。典型表現(xiàn)為三多一少癥狀，但部分患者早期無癥狀。
3、單基因糖尿病
單基因糖尿病由特定基因突變引起，包括青少年發(fā)病的成人型糖尿病、新生兒糖尿病等亞型。這類糖尿病臨床表現(xiàn)差異大，部分對磺脲類藥物敏感。診斷需依賴基因檢測，治療需個體化制定。MODY是最常見的單基因糖尿病類型，約占所有糖尿病病例的1-2%。
對于有糖尿病家族史的人群，建議定期監(jiān)測血糖水平，保持合理飲食結(jié)構(gòu)和規(guī)律運動。避免高糖高脂飲食，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。同時要注意足部護理和定期眼底檢查，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
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