治療痛風的主要方法有調整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術治療等。痛風通常與高尿酸血癥有關,表現為關節紅腫熱痛等癥狀,建議及時就醫。
1、調整飲食
痛風患者需限制高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮、濃肉湯等。可適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物,有助于促進尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒,酒精會抑制尿酸代謝。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下,急性發作期需進一步減少。
2、多喝水
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,可選用白開水、淡茶水或蘇打水等堿性飲品。充足水分有助于稀釋尿液,促進尿酸排泄,預防尿酸性腎結石形成。但合并心腎功能不全者需遵醫囑控制飲水量,避免加重臟器負擔。
3、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片緩解關節炎癥,非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕疼痛。緩解期需長期服用別嘌醇片抑制尿酸生成,或苯溴馬隆片促進尿酸排泄。用藥期間需定期監測肝腎功能和血尿酸水平,禁止自行調整劑量。
4、物理治療
急性發作時可對患處進行冰敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,有助于減輕腫脹疼痛。慢性期可采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環。關節功能受限者可進行康復訓練,但需避免劇烈運動誘發發作。
5、手術治療
對于反復發作形成痛風石且影響關節功能者,可考慮手術切除痛風石。嚴重關節破壞者可能需行關節成形術或置換術。術前需控制血尿酸水平至正常范圍,術后仍需長期藥物維持治療防止復發。
痛風患者需建立長期管理意識,定期監測血尿酸水平,將數值控制在300微摩爾每升以下。保持規律作息,避免過度疲勞和關節受涼。肥胖者應逐步減重,但禁止快速減肥誘發急性發作。每日可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,每次30分鐘,每周3-5次。若出現關節突發紅腫熱痛,應立即休息并抬高患肢,48小時內就醫處理。
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