強直引起胸痛可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。強直性脊柱炎引起的胸痛通常與炎癥反應、胸椎關節融合等因素有關。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性胸痛。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白能抑制脊柱炎癥進展。改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤片可延緩關節損傷。使用藥物需嚴格遵醫囑，避免自行調整劑量。
2、物理治療
熱敷可放松胸背部肌肉痙攣，每日15-20分鐘。低強度擴胸運動如瑜伽呼吸練習能維持胸廓活動度。超短波治療通過高頻電磁波促進局部血液循環。物理治療應避開急性炎癥期，需在康復師指導下進行。
3、姿勢矯正
使用符合人體工學的座椅和床墊，保持脊柱自然曲線。避免長時間低頭或駝背姿勢，每1小時起身活動。睡眠時選擇低枕仰臥位，減輕胸椎壓力。日常可佩戴矯形支具輔助維持正確體位。
4、呼吸訓練
腹式呼吸練習每天3次，每次5分鐘，增強膈肌力量。吹氣球訓練能改善胸廓擴張受限。水療呼吸操利用水的浮力減輕關節負荷。訓練強度以不誘發疼痛為度，需長期堅持。
5、手術治療
嚴重胸椎畸形可考慮脊柱矯形術，如經椎弓根截骨術。人工關節置換適用于肋椎關節嚴重破壞者。術前需評估心肺功能，術后需配合康復鍛煉。手術僅作為保守治療無效時的選擇方案。
強直性脊柱炎患者應保持規律作息，避免寒冷刺激。飲食需均衡營養，適當增加深海魚類和橄欖油攝入。戒煙可減緩胸廓僵硬進展。定期監測胸廓活動度和心肺功能，每年進行脊柱影像學評估。急性胸痛發作時立即休息，若伴隨呼吸困難需急診就醫。
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