甲狀腺功能減退癥加重可能出現(xiàn)乏力、體重異常增加、皮膚干燥、記憶力減退、心率減慢等癥狀，嚴(yán)重時可引發(fā)黏液性水腫昏迷或心力衰竭。甲狀腺功能減退癥進展與甲狀腺激素缺乏程度、病程長短、合并癥等因素相關(guān)。
早期甲狀腺功能減退癥加重時，患者常表現(xiàn)為持續(xù)性疲勞和畏寒，即使充分休息仍感精力不足，對低溫環(huán)境耐受性顯著下降。代謝率降低導(dǎo)致體重增加，即使飲食控制也難以減輕。皮膚因黏多糖沉積變得干燥粗糙，毛發(fā)脫落增多，面部可能出現(xiàn)非凹陷性水腫。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括注意力難以集中、反應(yīng)遲鈍、記憶力明顯衰退，部分患者出現(xiàn)抑郁情緒。
病情持續(xù)進展時，心血管系統(tǒng)受累表現(xiàn)為心率減慢、血壓偏低，心電圖顯示低電壓和T波低平。消化系統(tǒng)蠕動減弱引發(fā)便秘、腹脹，胃酸分泌減少影響營養(yǎng)吸收。女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或生育能力下降。肌肉系統(tǒng)受累可導(dǎo)致肌無力、肌肉酸痛，肌腱反射松弛期延長。
重度甲狀腺功能減退癥可能引發(fā)黏液性水腫昏迷，表現(xiàn)為低體溫、呼吸緩慢、低血壓和意識障礙，需緊急救治。長期未控制的甲狀腺功能減退癥會增加動脈粥樣硬化風(fēng)險，可能誘發(fā)心力衰竭。嬰幼兒期發(fā)病若未及時干預(yù)，將影響生長發(fā)育和智力水平。
確診甲狀腺功能減退癥后應(yīng)規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)。日常需保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物，避免過量食用卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。注意保暖防寒，適度進行散步瑜伽等低強度運動。出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難、肢體水腫加重等癥狀時需立即就醫(yī)。治療期間避免自行調(diào)整藥物劑量，合并心血管疾病者需密切監(jiān)測心率血壓變化。
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