甲狀腺功能減退可能引發代謝紊亂、心血管異常、神經系統損害、生殖功能障礙等多系統危害。甲減的危害主要有代謝率下降、血脂異常、心包積液、認知障礙、月經紊亂等。
1、代謝率下降
甲狀腺激素不足會導致基礎代謝率降低，患者可能出現怕冷、體重增加、皮膚干燥等癥狀。嚴重時可出現黏液性水腫，表現為面部及四肢非凹陷性腫脹。日常需注意保暖并定期監測甲狀腺功能。
2、血脂異常
甲減患者常伴隨總膽固醇和低密度脂蛋白升高，增加動脈粥樣硬化風險。長期未控制可能誘發冠心病，需通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療改善脂代謝，同時限制飽和脂肪酸攝入。
3、心包積液
重度甲減可能引起心包腔液體蓄積，導致胸悶、氣促等心功能不全表現。超聲心動圖可明確診斷，及時補充甲狀腺激素后多數可逆轉。未治療者可能進展為心包填塞等危急情況。
4、認知障礙
甲狀腺激素缺乏會影響腦細胞能量代謝，出現記憶力減退、反應遲鈍等表現。老年患者易被誤診為癡呆，通過甲狀腺功能檢查可鑒別。早期干預能顯著改善神經功能。
5、月經紊亂
女性患者常見經量增多、周期延長等異常，與促性腺激素分泌失調有關。育齡期女性可能并發不孕，需監測促甲狀腺激素水平并調整優甲樂劑量，孕前需將TSH控制在2.5mIU/L以下。
甲減患者應保證優質蛋白和硒元素攝入，適量進食海帶等含碘食物但避免過量。規律復查甲狀腺功能并根據結果調整藥物劑量，避免自行停藥。出現嗜睡、呼吸困難等嚴重癥狀時需立即就醫。長期服藥者每6-12個月需評估心臟功能和骨密度，預防并發癥發生。
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