降低空腹血糖的藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等??崭寡巧呖赡芘c糖尿病、內分泌疾病等因素有關,建議患者及時就醫,在醫生指導下規范用藥。
一、二甲雙胍片
二甲雙胍片是2型糖尿病患者的首選藥物,通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。該藥適用于肥胖型糖尿病患者,可能引起胃腸不適,長期使用需監測腎功能。常見劑型有二甲雙胍緩釋片、二甲雙胍腸溶片。
二、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑,通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發揮作用。適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者,用藥期間需警惕低血糖風險。劑型包括格列美脲分散片、格列美脲膠囊。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片通過抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收,主要降低餐后血糖,對空腹血糖也有調節作用。常見不良反應為腹脹腹瀉,需與第一口飯同服。劑型有阿卡波糖咀嚼片、阿卡波糖膠囊。
四、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過增加腸促胰素水平促進胰島素分泌。該藥降糖效果平穩,低血糖風險較小,可與二甲雙胍聯用。常見劑型包括西格列汀磷酸酯片、西格列汀二甲雙胍復方制劑。
五、胰島素注射液
胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者。基礎胰島素如甘精胰島素可有效控制空腹血糖,需皮下注射使用。劑型包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。
除藥物治療外,建議患者保持規律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳。飲食上選擇低升糖指數食物,控制每日主食攝入量在200-300克,增加蔬菜和優質蛋白攝入。定期監測血糖變化,避免空腹飲酒或過度節食。若出現心慌、出汗等低血糖癥狀,應立即進食含糖食品并就醫調整用藥方案。
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