血脂檢查的五個項目包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和載脂蛋白A1/B。這些指標可評估血脂代謝異常風險，需空腹采血檢測。
1、總膽固醇
總膽固醇是血液中所有膽固醇的總和，包括游離膽固醇和膽固醇酯。該指標反映體內膽固醇整體水平，數值超過5.2mmol/L提示可能存在高膽固醇血癥。長期升高會加速動脈粥樣硬化進程，需結合飲食控制和藥物治療。常用調脂藥物有阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。
2、甘油三酯
甘油三酯是人體儲存能量的主要形式，正常值應低于1.7mmol/L。數值升高與高脂飲食、酗酒、肥胖等因素相關，嚴重增高可能誘發急性胰腺炎。降低甘油三酯需限制酒精攝入并增加運動，必要時可使用非諾貝特膠囊進行治療。
3、高密度脂蛋白膽固醇
高密度脂蛋白膽固醇被稱為好膽固醇，能將外周組織膽固醇轉運至肝臟代謝。正常值應高于1.0mmol/L，數值越高對心血管保護作用越強。吸煙和缺乏運動會導致其水平降低，適量攝入深海魚類有助于提升該指標。
4、低密度脂蛋白膽固醇
低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化的主要危險因素，理想值應低于3.4mmol/L。其顆粒易沉積在血管壁形成斑塊，需嚴格控制動物內臟等高膽固醇食物攝入。臨床常用匹伐他汀鈣片等進行干預，定期監測對預防心腦血管疾病至關重要。
5、載脂蛋白A1/B
載脂蛋白A1是高密度脂蛋白的主要成分，載脂蛋白B存在于低密度脂蛋白中。兩者比值能更準確預測冠心病風險，正常載脂蛋白A1應高于1.2g/L，載脂蛋白B應低于1.0g/L。檢測異常時需要綜合評估其他血脂指標。
建議檢測前保持8-12小時空腹狀態，避免劇烈運動和飲酒。日常應控制飽和脂肪酸攝入，增加燕麥等膳食纖維食物，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。40歲以上人群每年應進行血脂檢查，已有異常者需遵醫囑定期復查并規范用藥。若發現多項指標異常，應及時到心血管內科就診評估動脈粥樣硬化風險。
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