支原體肺炎可選用大環內酯類、四環素類或喹諾酮類抗生素治療，常用藥物包括阿奇霉素、多西環素、左氧氟沙星等。支原體肺炎的治療藥物選擇主要與患者年齡、藥物過敏史、耐藥性等因素有關。
1、大環內酯類：
大環內酯類抗生素是兒童和青少年支原體肺炎的首選藥物，代表藥物為阿奇霉素。該類藥物通過抑制病原體蛋白質合成發揮作用，對支原體有較強針對性。成人使用需注意胃腸道反應，肝功能異常者慎用。
2、四環素類：
四環素類藥物如多西環素適用于8歲以上人群，可干擾支原體蛋白質合成。使用期間需避免日曬，防止光敏反應。孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用，長期使用可能影響牙齒和骨骼發育。
3、喹諾酮類：
左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素適用于18歲以上成人，通過抑制DNA旋轉酶發揮作用。該類藥物禁用于兒童和青少年，可能影響軟骨發育。使用期間需注意避免與含鋁、鎂制劑同服。
4、藥物選擇：
藥物選擇需考慮患者具體情況。兒童首選大環內酯類；成人可選用四環素類或喹諾酮類；對大環內酯類耐藥地區，可能需要更換藥物種類。治療前應進行藥敏試驗指導用藥。
5、聯合治療：
重癥患者可能需要聯合用藥或靜脈給藥。對于合并其他病原體感染或出現并發癥者，需根據病情調整用藥方案。治療期間應監測肝功能、血常規等指標。
支原體肺炎患者應注意保持充足休息，每日飲水量保持在2000毫升以上。飲食宜清淡易消化，多攝入富含維生素C的水果蔬菜。保持室內空氣流通，避免劇烈運動。咳嗽明顯時可飲用蜂蜜水緩解癥狀，發熱期間采用物理降溫。治療期間嚴格遵醫囑用藥，完成整個療程，避免自行停藥導致病情反復。若出現持續高熱、呼吸困難等癥狀應及時復診。
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