嬰兒支氣管肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。
1、病毒感染:
呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等是常見病原體。病毒通過飛沫傳播侵入嬰兒呼吸道,破壞支氣管黏膜屏障,引發(fā)炎癥反應(yīng)。病毒性肺炎通常起病較急,伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,多數(shù)病例可通過對(duì)癥支持治療緩解。
2、細(xì)菌感染:
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染占重要比例。細(xì)菌通過直接侵襲或繼發(fā)于病毒感染后發(fā)病,可能導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)化膿性病變。細(xì)菌性肺炎往往伴隨高熱、膿性痰液,需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療。
3、支原體感染:
肺炎支原體感染多見于較大嬰兒,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱等不典型癥狀。支原體通過黏附呼吸道上皮細(xì)胞引發(fā)炎癥,病程較長(zhǎng)但癥狀相對(duì)較輕,需使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療。
4、吸入異物:
奶液反流或食物誤吸可導(dǎo)致化學(xué)性肺炎。異物刺激支氣管黏膜引發(fā)局部炎癥反應(yīng),可能繼發(fā)細(xì)菌感染。這類肺炎常見于早產(chǎn)兒或吞咽協(xié)調(diào)功能未成熟的嬰兒,需警惕反復(fù)發(fā)作傾向。
5、免疫功能低下:
早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥肺炎。免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善導(dǎo)致病原體清除能力下降,可能合并多種病原體混合感染,需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)治療。
預(yù)防嬰兒支氣管肺炎需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)嬰兒免疫力,按時(shí)完成疫苗接種程序。日常注意觀察呼吸頻率和進(jìn)食狀態(tài),出現(xiàn)呼吸急促、拒奶、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期保持適宜環(huán)境濕度,采用少量多次喂養(yǎng)方式,避免劇烈哭鬧加重心肺負(fù)擔(dān)。
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