一歲半寶寶腹瀉呈水樣便可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起。
1、病毒感染:
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是嬰幼兒水樣便最常見原因。病毒損傷腸黏膜導致吸收功能障礙,表現為蛋花湯樣水便,可能伴隨發熱嘔吐。需補充口服補液鹽預防脫水,必要時使用蒙脫石散等腸黏膜保護劑。
2、細菌感染:
大腸桿菌、沙門氏菌等細菌性腸炎會導致黏液膿血便,但早期可表現為水樣瀉。多伴有明顯腹痛和里急后重感。確診需糞便培養,輕癥可用益生菌調節,中重度需在醫生指導下使用抗生素。
3、飲食不當:
過量攝入果汁、生冷食物或突然轉換奶粉可能引發滲透性腹瀉。未消化的食物成分在腸道形成高滲環境,導致水分大量進入腸腔。應暫??梢墒澄铮挠玫腿樘桥浞侥袒蚯宓字嗟鹊蜐B飲食。
4、乳糖不耐受:
繼發性乳糖酶缺乏常見于腸炎后,未分解的乳糖在結腸發酵產酸產氣,造成酸臭水樣便伴腹脹。建議暫時改用無乳糖奶粉,待腸黏膜修復后逐漸恢復常規喂養。
5、腸道菌群失調:
長期使用抗生素或免疫功能低下時,腸道正常菌群被抑制,條件致病菌過度繁殖導致腹瀉。表現為黃綠色水樣便含未消化奶瓣??裳a充雙歧桿菌、布拉氏酵母菌等益生菌制劑。
護理期間需密切觀察尿量、精神狀態等脫水指征,每次排便后清潔臀部并涂抹護臀霜。暫停添加新輔食,選擇蘋果泥、焦米湯等收斂性食物。若出現持續發熱、血便、拒食或嗜睡等癥狀,或腹瀉超過3天無改善,需立即就醫進行糞便常規和電解質檢查。注意所有藥物使用均需在兒科醫師指導下進行,避免自行服用止瀉藥。
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