甲狀腺瘤是否需要手術取決于腫瘤性質、大小及癥狀表現,多數良性小結節無須手術,惡性或壓迫癥狀明顯的腫瘤通常建議手術切除。
甲狀腺瘤是甲狀腺組織的異常增生,分為良性和惡性兩類。良性甲狀腺瘤生長緩慢,體積較小且無壓迫癥狀時,可通過定期超聲監測隨訪。若腫瘤直徑超過40毫米,或出現吞咽困難、聲音嘶啞等壓迫癥狀,即使為良性也需考慮手術干預。對于超聲檢查提示邊界不清、微鈣化、縱橫比大于1等惡性征象的結節,或細針穿刺活檢確診為甲狀腺癌的情況,手術是首選治療方案。術后可能需配合放射性碘治療或甲狀腺激素替代治療。
部分特殊類型的甲狀腺瘤如高功能腺瘤,若引發甲亢癥狀且藥物控制不佳,也可能需要手術。妊娠期女性若腫瘤快速增長或疑似惡性,需在孕中期評估手術必要性。兒童甲狀腺瘤惡性概率較高,通常建議積極處理。手術方式包括傳統開放切除、腔鏡手術及射頻消融等微創技術,具體選擇需結合腫瘤位置和患者需求。
甲狀腺瘤患者術后應保持均衡飲食,適當增加優質蛋白和維生素攝入,避免過量碘攝入。規律復查甲狀腺功能和頸部超聲,遵醫囑調整藥物劑量。避免頸部劇烈運動或壓迫,出現聲音改變、傷口紅腫等異常及時就醫。保持良好作息和情緒穩定有助于康復。
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