血脂高可能會影響妊娠，但具體影響程度需結(jié)合個體情況判斷。血脂異常可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等，但通過規(guī)范管理通常可控制風(fēng)險(xiǎn)。
輕度血脂升高且無其他合并癥的孕婦，多數(shù)可通過飲食調(diào)整和適度運(yùn)動維持血脂在安全范圍。建議選擇低脂高纖維飲食，減少飽和脂肪酸攝入，增加深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、孕婦瑜伽，有助于改善脂代謝。定期監(jiān)測血脂指標(biāo)和胎兒發(fā)育情況，多數(shù)妊娠可順利進(jìn)展。
若合并嚴(yán)重高脂血癥或家族性高膽固醇血癥，可能需藥物干預(yù)。妊娠期禁用他汀類藥物，但必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膽汁酸螯合劑如考來烯胺散。這類患者發(fā)生胎盤供血不足、早產(chǎn)的概率略高，需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率，通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲多普勒等手段評估胎兒狀況。極少數(shù)嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)急性胰腺炎等危急情況，需立即住院治療。
備孕前建議進(jìn)行血脂篩查，異常者提前3-6個月干預(yù)。妊娠期發(fā)現(xiàn)血脂升高應(yīng)避免恐慌，及時就診營養(yǎng)科和產(chǎn)科，制定個性化管理方案。注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動，戒煙戒酒。產(chǎn)后6周需復(fù)查血脂，部分患者可能需長期隨訪以預(yù)防心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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