尿常規可以輔助檢測糖尿病,但無法作為確診依據。糖尿病篩查需結合血糖檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白等綜合判斷。
尿常規中的尿糖陽性可能提示血糖水平超過腎糖閾,常見于血糖控制不佳的糖尿病患者。腎糖閾個體差異較大,正常人血糖超過一定水平時也可能出現尿糖陽性。尿常規還可檢測酮體,糖尿病酮癥酸中毒患者尿酮體常呈陽性。但尿糖陰性不能排除糖尿病,早期糖尿病患者或血糖輕度升高者尿糖可能正常。
確診糖尿病需依據靜脈血漿葡萄糖檢測結果。空腹血糖超過標準值或口服葡萄糖耐量試驗兩小時血糖超標可確診。糖化血紅蛋白反映近三個月平均血糖水平,是糖尿病診斷和監測的重要指標。對于疑似糖尿病患者,建議內分泌科就診完善相關檢查,避免僅憑尿常規結果延誤診斷。
糖尿病患者日常需定期監測血糖,保持飲食均衡并控制碳水化合物攝入量。適量運動有助于改善胰島素敏感性,但需預防低血糖發生。遵醫囑規范使用降糖藥物或胰島素,不可自行調整劑量。每年應進行并發癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等。
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