糖尿病合并高血壓患者飲食需注意控制總熱量、限制鈉鹽攝入、均衡營養分配。主要有控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇優質蛋白、減少飽和脂肪、避免高糖高鹽食品。
1、控制碳水化合物
建議選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，替代精制米面。每日碳水化合物占總熱量45%-60%，分餐攝入可避免血糖波動。需監測餐后血糖，避免單次攝入過多導致血糖驟升。
2、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維，可通過西藍花、魔芋等蔬菜及蘋果、梨等帶皮水果補充。水溶性膳食纖維有助于延緩糖分吸收，改善胰島素敏感性，同時促進鈉離子排出輔助降壓。
3、選擇優質蛋白
優先選用魚類、雞胸肉、豆制品等低脂蛋白，每日攝入量按1-1.2克/公斤體重計算。避免加工肉制品，其高鹽高脂特性可能加重血管負擔。腎功能異常者需在醫生指導下調整蛋白攝入量。
4、減少飽和脂肪
限制動物油脂、棕櫚油等飽和脂肪攝入，用橄欖油、亞麻籽油替代。每日脂肪供能比不超過30%，反式脂肪酸需完全避免。適量堅果攝入可提供不飽和脂肪酸，但需計入總熱量。
5、避免高糖高鹽
禁止食用含糖飲料、蜜餞等添加糖食品，醬油、腌制品等隱性高鹽食品也需限制。建議使用香草、檸檬等天然調味料替代食鹽，每日鈉攝入控制在2000毫克以下。
建議采用地中海飲食模式，每日食鹽不超過5克，食用油25-30克。定時定量進餐，配合餐后適度運動。定期監測血壓血糖，記錄飲食日記供醫生評估。出現頭暈、口渴等異常癥狀時及時就醫調整治療方案。長期堅持飲食管理可顯著降低心腦血管并發癥風險。
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