糖尿病腿腫的生存時間與病情控制、并發癥管理密切相關，無法給出統一時間范圍。糖尿病腿腫通常提示存在糖尿病腎病、下肢血管病變或心力衰竭等并發癥，需通過血糖控制、并發癥治療及生活方式干預改善預后。
糖尿病腿腫患者若及時規范治療，多數可長期生存。早期發現水腫時，通過胰島素或降糖藥控制血糖達標，配合利尿劑改善水腫，同時治療原發并發癥如使用血管擴張劑改善下肢循環，患者生存期可能與常人無異。部分患者因蛋白尿進展至糖尿病腎病終末期，需透析維持，5年生存率仍可達一定水平。合并嚴重心血管疾病者預后相對較差，但通過血運重建手術和規范用藥仍可延長生存。
少數未規范治療的患者可能出現快速進展。長期未控制的血糖加速血管病變，導致難治性水腫合并感染、壞疽，甚至多器官衰竭。此類患者生存期顯著縮短，但通過截肢清創、強化抗感染等搶救措施仍可能獲得生存機會。糖尿病足合并膿毒血癥是主要致死原因之一。
建議糖尿病患者每日檢查下肢，出現水腫立即就醫監測腎功能和心臟功能。限制鈉鹽攝入，穿彈力襪減輕水腫，避免久坐久站。定期篩查尿微量白蛋白和頸動脈超聲，早期發現并發癥。嚴格遵醫囑使用降糖藥和并發癥治療藥物，不可自行調整劑量。保持適度運動如游泳、騎自行車促進下肢血液循環，戒煙戒酒以延緩血管病變進展。
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