腎功能不全的早期癥狀包括乏力、食欲減退和夜尿增多,隨著病情進展可能出現水腫、高血壓和皮膚瘙癢。
1、乏力疲勞:
腎功能受損時,促紅細胞生成素分泌減少導致貧血,患者常出現持續性的疲倦感。這種乏力與普通疲勞不同,休息后難以緩解,可能伴隨注意力不集中和工作效率下降。
2、消化異常:
毒素蓄積會刺激消化道黏膜,早期表現為食欲下降、惡心,尤其在晨起時明顯。部分患者會出現金屬味覺或厭食肉類,嚴重時可引發嘔吐和體重減輕。
3、排尿改變:
腎小管濃縮功能下降導致夜尿次數增加,尿量可能增多或減少。尿液顏色變淺,可能出現泡沫尿蛋白尿或血尿,部分患者會察覺尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
4、體液潴留:
水鈉排泄障礙引發晨起眼瞼浮腫,午后下肢凹陷性水腫。液體過量可能引起胸悶氣短肺水腫,血壓升高與水腫程度呈正相關,需警惕急性左心衰竭。
5、皮膚病變:
尿素霜沉積刺激神經末梢,表現為頑固性瘙癢伴皮膚干燥脫屑。毒素蓄積還可能導致面色晦暗尿毒癥面容和皮下瘀斑,指甲可能出現白色橫紋米氏線。
腎功能不全患者需限制每日蛋白質攝入量在0.6-0.8g/kg,優先選擇雞蛋、牛奶等優質蛋白。注意控制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入,每日飲水量應根據尿量調整。適度進行散步、太極等低強度運動,避免劇烈活動加重代謝負擔。定期監測血壓和體重變化,出現嚴重水腫或呼吸困難需立即就醫。冬季注意皮膚保濕,沐浴后及時涂抹無刺激潤膚霜緩解瘙癢癥狀。
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