白血病常見因素主要有遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染以及血液系統(tǒng)疾病等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，其發(fā)生與多種內(nèi)外因素相關(guān)。
1、遺傳因素
部分白血病患者存在家族聚集傾向，如唐氏綜合征、范可尼貧血等遺傳性疾病患者白血病發(fā)病率顯著增高。這類人群需定期進行血常規(guī)監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時及時就醫(yī)。遺傳因素導(dǎo)致的基因突變可能干擾造血干細(xì)胞正常分化，從而誘發(fā)白血病。
2、電離輻射
長期接觸X射線、γ射線等電離輻射會損傷骨髓造血干細(xì)胞DNA。日本原子彈爆炸幸存者白血病發(fā)病率是普通人群的數(shù)十倍，放射科醫(yī)務(wù)人員也屬于高危人群。日常生活中應(yīng)避免不必要的放射性檢查，必須檢查時需做好防護措施。
3、化學(xué)物質(zhì)接觸
苯及其衍生物、烷化劑等化學(xué)物質(zhì)具有明確致白血病作用。長期接觸含苯溶劑、染發(fā)劑或接受過環(huán)磷酰胺等化療藥物的人群風(fēng)險較高。職業(yè)暴露人群需加強防護，使用合格防護用具并定期進行職業(yè)健康檢查。
4、病毒感染
人類T淋巴細(xì)胞病毒I型可直接感染T細(xì)胞誘發(fā)白血病。EB病毒、HIV病毒等也可能通過破壞免疫系統(tǒng)間接增加發(fā)病風(fēng)險。預(yù)防措施包括避免不潔注射、規(guī)范使用一次性醫(yī)療器械等。
5、血液系統(tǒng)疾病
骨髓增生異常綜合征、真性紅細(xì)胞增多癥等血液病可能進展為白血病。這類患者需要定期監(jiān)測血象變化，必要時進行骨髓穿刺檢查。早期干預(yù)原發(fā)病有助于降低白血病轉(zhuǎn)化概率。
預(yù)防白血病需從日常生活細(xì)節(jié)入手，避免接觸已知致癌物質(zhì)，保持規(guī)律作息與均衡飲食。高危職業(yè)人群應(yīng)做好職業(yè)防護并建立健康檔案。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、貧血、出血傾向等癥狀時須及時就診血液科，通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)具體分型采取靶向治療、化療或造血干細(xì)胞移植等規(guī)范化治療方案。
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