繼發性肺結核好發于肺尖部及上葉后段，也可累及下葉背段。繼發性肺結核是結核分枝桿菌再次感染或體內潛伏病灶復燃所致，常見部位與肺組織氧分壓較高、淋巴回流特點有關。
肺尖部因直立位時血流量較少且氧分壓較高，為結核分枝桿菌提供了適宜繁殖環境。上葉后段支氣管走行陡直且分泌物易滯留，導致局部防御功能下降。下葉背段因重力作用易發生分泌物積聚，同時該區域淋巴回流較慢。病灶多表現為滲出、增生或干酪樣壞死，可形成空洞或纖維化。部分患者可能出現咳嗽、低熱、盜汗等癥狀，影像學檢查可見斑片狀或結節狀陰影。
確診后需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，治療期間應保證充足營養和休息。避免與他人密切接觸，咳嗽時掩住口鼻。定期復查胸部影像學及痰菌檢查，觀察病灶變化。保持居住環境通風干燥，適當進行有氧運動增強免疫力。出現咯血或呼吸困難等癥狀需立即就醫。
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