糖化血紅蛋白值超過6.5%可輔助診斷糖尿病。糖尿病診斷需結合空腹血糖、餐后血糖等指標綜合判斷,主要依據有糖化血紅蛋白≥6.5%、空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升。
糖化血紅蛋白反映近8-12周平均血糖水平,正常值為4%-6%。當糖化血紅蛋白處于5.7%-6.4%時屬于糖尿病前期,提示存在胰島素抵抗或胰島功能受損。此時通過飲食控制、增加運動等生活方式干預可延緩進展。若糖化血紅蛋白達到6.5%以上且伴有典型三多一少癥狀,或兩次檢測均超標,則符合糖尿病診斷標準。但貧血、血紅蛋白變異等情況可能影響檢測準確性,需結合靜脈血糖檢測確認。
確診糖尿病后需定期監測糖化血紅蛋白,一般建議每3-6個月檢測一次??刂颇繕诵鑲€體化制定,多數成人糖尿病患者建議控制在7%以下,年輕患者或并發癥風險低者可更嚴格。日常需保持均衡飲食,限制精制糖和飽和脂肪攝入,每周進行150分鐘中等強度運動,遵醫囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、達格列凈片等降糖藥物,定期篩查眼底病變和周圍神經病變等并發癥。
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