乳糖酶相關腹瀉一般3-7天可恢復，具體時間與乳糖酶補充劑量、腸道敏感度、基礎疾病、飲食調整及個體代謝差異有關。
1、補充劑量：
乳糖酶制劑攝入過量可能刺激腸道蠕動加快，導致滲透性腹瀉加重。成人每日建議補充量通常為9000-18000單位，嬰幼兒需按體重調整。過量補充可能延長腹瀉周期至5天以上，需在醫生指導下調整用量。
2、腸道敏感度：
腸易激綜合征或過敏性體質人群對乳糖酶更敏感，腸道黏膜修復需額外2-3天。這類患者可能出現腹痛伴隨腹瀉，恢復期可能延長至7-10天，建議同步進行腸道菌群調節。
3、基礎疾病：
合并慢性腸炎或乳糖不耐受癥患者，腹瀉恢復需結合原發病治療。炎癥性腸病活動期患者服用乳糖酶后，腹瀉癥狀可能持續10-14天，需配合蒙脫石散等黏膜保護劑治療。
4、飲食調整：
恢復期需嚴格避免乳制品攝入，改用無乳糖配方奶粉或植物蛋白替代。過早恢復普通奶制品可能造成二次腹瀉，建議癥狀完全消失后繼續無乳糖飲食3-5天鞏固。
5、代謝差異：
嬰幼兒因腸道酶系統發育不完善，恢復速度較成人慢1-2天。老年人因代謝率下降，完全恢復需5-8天，期間需注意電解質平衡監測。
腹瀉期間建議選擇低纖維飲食如米粥、軟面條，避免高糖及高脂食物加重腸道負擔。可適量補充鋅制劑促進腸黏膜修復，嬰幼兒每日10-20mg，成人20-40mg。恢復期逐步增加發酵乳制品攝入，如無糖酸奶幫助重建腸道菌群。若72小時后仍出現水樣便或發熱，需及時就醫排除輪狀病毒感染等繼發病因。運動方面以低強度活動為主，避免劇烈運動導致脫水加重。
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