貧血可能由鐵缺乏、維生素B12或葉酸不足、慢性疾病、遺傳性溶血及骨髓造血障礙等原因引起。
1、鐵缺乏：
鐵是血紅蛋白合成的必需元素，長期鐵攝入不足如偏食、素食、吸收障礙胃切除術(shù)后或丟失過多月經(jīng)量過大、消化道出血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。表現(xiàn)為乏力、指甲脆薄，可通過血清鐵蛋白檢測確診，治療需補(bǔ)充鐵劑并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
2、維生素缺乏：
維生素B12和葉酸參與紅細(xì)胞DNA合成，攝入不足長期酗酒、胃酸缺乏影響B(tài)12吸收或需求增加妊娠期可能引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血。典型癥狀包括舌炎、四肢麻木，需通過血清維生素水平檢測診斷，治療以口服或注射補(bǔ)充相應(yīng)維生素為主。
3、慢性病貧血：
慢性腎臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病會(huì)干擾鐵代謝和促紅細(xì)胞生成素分泌，導(dǎo)致貧血持續(xù)6個(gè)月以上。患者常伴原發(fā)病癥狀，需控制基礎(chǔ)疾病并使用促紅細(xì)胞生成素治療。
4、溶血性貧血：
遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血等疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短，可能伴隨黃疸、脾腫大。基因檢測可明確診斷，輕度者需補(bǔ)充葉酸，重度需輸血或脾切除治療。
5、骨髓異常：
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等造血干細(xì)胞病變會(huì)直接導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，表現(xiàn)為感染、出血傾向。骨髓穿刺是確診依據(jù)，需免疫抑制劑或造血干細(xì)胞移植治療。
日常需保證紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠葉菜等富含鐵和維生素的食物攝入，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。長期疲勞、面色蒼白者建議檢測血常規(guī)，妊娠期女性和青少年應(yīng)定期篩查血紅蛋白。嚴(yán)重貧血患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行服用補(bǔ)血藥物。
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