入夏各種水果上市，正是人們暢享“水果自由”的好時節。那么，吃水果真的那么“自由”嗎？對于有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人來說，吃水果有哪些講究？吃多少合理？什么時候吃？近日，海南日報全媒體記者就此采訪了營養科專家。
海南醫科大學第一附屬醫院營養科醫師、營養師戎筱筠表示，海南是熱帶水果的天堂，入夏后水果品種豐富、新鮮美味，但水果中的糖分是“甜蜜的負擔”，過量或不科學地食用，會帶來健康風險，導致超重肥胖、高血糖、高血脂、高尿酸、脂肪肝等，想要暢享健康“水果自由”，需要科學認知和個體化選擇水果。
首先，控制水果總量，根據中國居民膳食指南推薦，正常人每天攝入水果總量200—350克（約1—2個拳頭大小的量），海南水果豐富更要避免過量攝入糖分和熱量。其次，水果搭配吃，即不同顏色、種類水果營養各有側重，搭配吃營養更全面。第三，吃水果的最佳時間為加餐時間，如上午10點、下午3~4點，應避免餐后立刻大量吃水果，這樣會增加熱量負擔，易導致血糖快速升高；睡前要避免吃高糖水果，以免影響消化和睡眠。第四，注意食用安全，水果應徹底清洗，兒童老人注意去核防噎嗆。
戎筱筠表示，從現代營養學角度看，沒有嚴格科學證據證明特定的水果組合會產生“有毒”物質，部分網絡上流傳的很多“相克”說法，在正常食用量下不成立。但是，需要注意的是，同時大量攝入多種高糖水果（如榴蓮+菠蘿蜜），會導致糖分和熱量嚴重超標；個別人可能對某些水果組合產生腸胃不適，但這因人而異。
對于有高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等基礎疾病的患者，如何健康吃水果？戎筱筠建議，患者應在病情穩定、醫生允許的前提下適量食用，嚴格控制總量；優選低糖水果，如番石榴、蓮霧、柚子、青蘋果、梨、李子、櫻桃、草莓等；拒絕果汁、果干、蜜餞等；應在兩餐之間（如餐后2小時）食用，避免與正餐同時吃加重血糖、熱量負擔；服藥與吃水果的時間應間隔1—2小時，并告知醫生自己的飲食習慣。
戎筱筠提醒，糖尿病患者吃水果前后監測血糖指標，如果血糖波動大時不能吃水果，用黃瓜、西紅柿替代。高血壓患者要警惕蘸鹽、辣椒鹽等吃水果的習慣，建議極少量或原味食用。高尿酸患者要警惕果糖，果糖代謝增加尿酸生成，是重要風險因素，應嚴格限制高果糖水果和任何果汁。
總體來說，要想實現健康的水果自由，關鍵在于智慧選擇和科學管理。（全媒體記者 王洪旭）
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