“現在病房里30歲、40歲的卒中患者越來越多，這是一個值得警惕的趨勢。”廣東省人民醫院神經科副主任醫師王碩表示，以前卒中被視為“老年病”，但近年來，年輕患者占比持續上升，“很多年輕人把奶茶當水喝，外賣當日常，壓力大時還會熬夜加班，這些習慣正在慢慢損傷血管”。
今年10月29日是第20個“世界卒中日”，今年中文的主題為“盡早識別，立刻就醫”。
“卒中發生后，每分鐘約有190萬個腦細胞死亡，救治越早，損傷越小，康復希望越大。”王碩的一句話，道出了卒中救治的核心——“時間就是大腦，時間就是生命”?，F場分享的兩則病例，更讓這一觀點變得直觀而深刻。
“很多人錯過黃金救治時間，根源在于不會識別卒中癥狀。”廣東省人民醫院神經科主治醫師張斌指出，卒中癥狀并非都“典型”，但掌握簡單口訣，能覆蓋80%至90%的卒中情況。
針對普通公眾，最易記憶的是“中風120”口訣：“1”看一張臉，觀察臉部是否不對稱、口角是否歪斜，可讓患者微笑，若一側嘴角無法抬起，需警惕；“2”查兩條胳膊，讓患者平舉雙臂，若一側手臂緩慢下垂或無力抬起，可能是卒中信號；“0”(聆)聽語言，留意患者是否說話含糊不清、無法完整表達，或無法理解他人話語——這三點是卒中最典型的癥狀，一旦出現，需立即撥打120。
“還有些不典型癥狀容易被忽視。”廣東省人民醫院神經科副主任醫師代成波補充，比如老年人凌晨起床跌倒、突發劇烈頭痛、精神異常(如突然淡漠或煩躁)、記憶力驟降等，若癥狀“突發且局部”——比如僅單側肢體不適，而非全身乏力，就要警惕卒中。
“曾有患者家屬誤以為老人跌倒是‘不小心’，直到第二天發現老人無法說話，才送醫就診，錯過了最佳時機。”他提醒，發現家人出現異常，可先讓其躺平休息，同時用“120”口訣快速排查，一旦懷疑卒中，不要猶豫，立即撥打急救電話。
“現在卒中救治技術已大幅進步，只要及時送醫，很多患者能獲得良好預后。”張斌介紹，當前卒中早期救治的核心是“盡快再通血管”，主要有兩種方式：靜脈溶栓和機械取栓。近年來，器械和藥物的進步讓救治范圍不斷擴大。
“其實80%以上的卒中是可以預防的。”張斌強調，卒中預防的關鍵在于“管控危險因素”。其中，高血壓、高血脂、糖尿病是“三大高危因素”，需定期監測，遵醫囑服藥；戒煙限酒，避免熬夜；減少高糖、高油、高鹽飲食，少喝含糖飲料。
此外，每周進行3次至5次中等強度運動，如快走、游泳，每次30分鐘以上，達到“心慌氣促”的程度；定期體檢，通過經顱多普勒(TCD)、頸動脈超聲等檢查，早期發現血管狹窄。
“天氣轉冷時，卒中發病率會升高，尤其北方地區更明顯。”代成波提醒，廣東雖氣候溫暖，但秋冬季節仍需注意保暖，避免血壓波動；起床后喝一杯溫水，降低血液粘稠度；有基礎疾病的人群，要規律服藥，不要擅自停藥。此外，還要警惕“按摩風險”——按摩時避免劇烈扭轉頭部、按壓頸部，若出現頭痛、脖子不適，應及時就醫，而非依賴按摩緩解。(記者蔡敏婕)
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