一般孕婦懷孕10-15周左右NT胎兒畸形是通過檢查值與正常值的比較來判斷的。
那么，NT檢查的正常值是多少？
一、NT檢查正常值
中醫(yī)認(rèn)為NT值不超過3mm是正常的。
如果NT值超過3mm，有胎兒異常的風(fēng)險，需要進一步的羊膜穿刺術(shù)或絨毛活檢，以消除胎兒畸形。
NT胎兒異常的幾率越高。
各種文獻報道，NT厚度>3mm時，90%為正常胎兒，10%為異常胎兒；>6mm，90%是異常胎兒。
即使有數(shù)據(jù)顯示NT增厚大于6mm，少數(shù)胎兒正常，建議高值孕婦進一步檢查。
二、NT高危害
NT頸后透明帶會隨著胎兒的生長而生長。因此，為了準(zhǔn)確判斷，一般建議懷孕11~13周+6天。
如果此時頸后透明帶大于3mm胎兒越厚，出現(xiàn)異常的概率越高，常見的異常情況有。
1.唐氏胎兒
NT值大于3mm，胎兒患唐氏綜合征的風(fēng)險越大。
2.先天性心臟病
非染色體異常NT先天性心臟病胎兒頸部透明層增厚是最常見的原因。
3.其它結(jié)構(gòu)性畸形
如骨骼系統(tǒng)畸形.膈疝.前腹壁缺陷(臍膨出).胎兒運動障礙綜合征等。
如果厚度達到6毫米，則有唐氏綜合征等染色體高的風(fēng)險。遺傳綜合征和心臟問題。
三、NT價值過高的原因
1.頸部淋巴積聚
頸淋巴管與頸靜脈竇在正常胚胎發(fā)育過程中相連約11-14周。
少量淋巴液在連接前在頸部積聚，形成暫時性NT增厚。
正常胎兒應(yīng)在14周后消退。如部淋巴管與頸部靜脈竇連接延遲，頸部淋巴回流障礙明顯。頸部淋巴液積聚過多，NT明顯的增厚，甚至在妊娠中期發(fā)展為淋巴水囊瘤。
2.心功能衰竭
NT染色體核型正常胎兒常出現(xiàn)先天性心臟畸形，可能與心功能衰竭有關(guān)。
心功能衰竭時靜脈回流障礙，導(dǎo)致頸靜脈壓升高，淋巴管內(nèi)淋巴回流受阻，頸部淋巴積聚過多，形成NT增厚。
3.唐氏兒
唐氏綜合征胎兒頸部皮膚細(xì)胞外的透明基質(zhì)增加，細(xì)胞外的液體被大量吸附在透明基質(zhì)之間，使頸部皮膚發(fā)生海綿變化，形成NT增厚。
4.先天性膈疝
所以，當(dāng)孕婦NT羊水穿刺術(shù)或絨毛活檢必須進一步進行，以確定它們是否患有唐氏綜合征或其它疾病。
靜脈血流回頸部頭部時，NT增厚。
由于腹腔內(nèi)容物疝進入胸腔，胸壓升高，一側(cè)肺占位性病變，縱隔移位靜脈回流阻塞，致死性骨畸形胸壓升高可阻塞靜脈回流和靜脈充血。
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