急性腸炎的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和補(bǔ)液支持,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。細(xì)菌感染需抗生素,病毒性以對(duì)癥為主,脫水患者需要口服或靜脈補(bǔ)液。
1. 藥物治療是急性腸炎的核心手段。抗生素適用于細(xì)菌性腸炎,常用諾氟沙星、左氧氟沙星、頭孢克肟,需遵醫(yī)囑足療程使用。解痙藥如山莨菪堿可緩解腹痛,蒙脫石散能吸附腸道毒素。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌可調(diào)節(jié)腸道菌群,縮短病程。止瀉藥洛哌丁胺適用于非感染性腹瀉,但細(xì)菌感染時(shí)禁用。
2. 飲食管理需分階段實(shí)施。發(fā)病初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì),癥狀緩解后過渡到稀飯、面條等低渣飲食。恢復(fù)期逐步添加蒸蛋、蘋果泥等易消化食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食品。烹飪方式以蒸煮為主,少量多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次200-300毫升。香蕉、土豆等含鉀食物有助于電解質(zhì)平衡。
3. 補(bǔ)液治療預(yù)防脫水并發(fā)癥。輕中度脫水采用口服補(bǔ)液鹽,每袋兌水250毫升,4-6小時(shí)內(nèi)分次喝完。重度脫水需靜脈輸注生理鹽水或林格液,每日補(bǔ)液量按體重50ml/kg計(jì)算。兒童患者可使用鋅制劑輔助治療,20mg/日連續(xù)10天。發(fā)熱患者每升高1℃體溫需增加補(bǔ)液量200-300毫升。
急性腸炎治療需根據(jù)病原體類型選擇方案,細(xì)菌性感染必須規(guī)范使用抗生素,病毒性感染重點(diǎn)在于對(duì)癥支持。治療期間監(jiān)測(cè)尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,血便、持續(xù)高熱或意識(shí)改變需立即急診。日常注意食品衛(wèi)生,生熟分開,海產(chǎn)品徹底加熱,可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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