胃出血的治療方法包括藥物止血、內鏡治療和手術治療,需根據出血原因和嚴重程度選擇。常見原因包括胃潰瘍、胃炎、食管靜脈曲張等,及時干預可避免并發癥。
1. 藥物止血是胃出血的基礎治療。質子泵抑制劑如奧美拉唑能抑制胃酸分泌,促進潰瘍愈合;止血藥物如血凝酶可局部止血;生長抑素類似物適用于食管靜脈曲張出血。用藥需嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量。
2. 內鏡治療適用于活動性出血或高風險病例。內鏡下鈦夾夾閉能直接封閉出血點;注射腎上腺素可使血管收縮止血;熱凝固術通過高溫使組織凝固止血。這些微創方法恢復快,多數患者24小時后可進食流質。
3. 手術治療針對大出血或內鏡治療無效者。胃大部切除術適用于潰瘍反復出血;血管結扎術用于靜脈曲張破裂;血管栓塞術通過介入阻斷出血血管。術后需禁食2-3天,逐步過渡到軟食,避免辛辣刺激食物。
恢復期需調整飲食結構,選擇米湯、藕粉等低纖維食物;適量補充蛋白質如蒸蛋羹;避免咖啡、酒精等刺激性飲品。保持規律作息,減少精神壓力,定期復查胃鏡。胃出血治療需結合病因綜合管理,及時就醫可顯著改善預后,延誤可能危及生命。
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