膽結石的危害主要包括膽囊炎、膽管梗阻和胰腺炎,常見癥狀為右上腹疼痛、惡心嘔吐和黃疸。治療膽結石的方法包括藥物治療、手術切除和飲食調整,需根據病情嚴重程度選擇合適方案。
1.膽囊炎是膽結石最常見的并發癥,結石阻塞膽囊管導致膽汁淤積,引發炎癥。急性膽囊炎表現為右上腹劇烈疼痛、發熱和惡心,慢性膽囊炎則表現為間歇性隱痛和消化不良。治療方法包括抗生素控制感染、解痙止痛藥物緩解癥狀,嚴重時需行膽囊切除術。
2.膽管梗阻是由于結石從膽囊掉入膽總管所致,可導致膽汁無法正常排入腸道。患者會出現黃疸、皮膚瘙癢、尿色加深和大便顏色變淺等癥狀。治療包括內鏡下取石術、經皮肝穿刺膽道引流術,必要時需行膽總管探查術。
3.胰腺炎是膽結石最嚴重的并發癥之一,由于結石阻塞胰管開口導致胰液反流。患者表現為上腹劇痛、惡心嘔吐、發熱和低血壓。治療包括禁食、胃腸減壓、靜脈補液和抗生素,重癥患者需行內鏡下胰管支架置入術或胰腺壞死組織清除術。
4.膽結石的典型癥狀是右上腹陣發性絞痛,常在飽餐或進食油膩食物后發作。疼痛可放射至右肩背部,伴有惡心嘔吐。發作時可服用解痙止痛藥物,如654-2、阿托品等,必要時肌注杜冷丁。
5.飲食調整對預防膽結石復發至關重要。建議采用低脂、高纖維飲食,避免油炸、辛辣食物。可多食用新鮮蔬菜水果、全谷物和瘦肉,適量補充卵磷脂有助于溶解膽固醇結石。每日飲水2000ml以上,保持規律作息,避免暴飲暴食。
膽結石若不及時治療可能導致嚴重并發癥,出現癥狀應及時就醫。通過藥物、手術和飲食的綜合治療,大多數患者可獲得良好預后。定期體檢、保持健康生活方式是預防膽結石的關鍵。
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