人流術后小腹疼痛可能與子宮收縮、感染或術后并發癥有關，需根據疼痛程度和伴隨癥狀判斷。輕微疼痛多為正常生理反應，持續劇痛或發熱需及時就醫。
1. 子宮收縮復舊
人流后子宮需要通過收縮恢復到孕前狀態，這種收縮可能引起陣發性下腹隱痛，類似痛經感。通常持續3-5天，可觀察到少量暗紅色分泌物。建議使用熱水袋熱敷下腹部，按醫囑服用益母草膠囊促進宮縮，避免劇烈運動。
2. 術后感染風險
手術操作可能引發子宮內膜炎或盆腔炎，疼痛表現為持續性墜痛伴發熱、分泌物異味。常見病原體包括厭氧菌和衣原體。需進行婦科檢查和白帶常規檢測，抗生素治療可選擇甲硝唑聯合多西環素，療程7-10天。保持外陰清潔，術后1個月內禁止盆浴。
3. 手術并發癥
宮腔殘留可能導致痙攣性疼痛伴大量出血，B超檢查可發現宮內異常回聲。輕度殘留可用米索前列醇促進排出，嚴重者需行清宮術。子宮穿孔表現為突發銳痛，需腹腔鏡探查修補。術后粘連可能引起慢性盆腔痛，需通過宮腔鏡分離。
4. 心理因素影響
焦慮情緒可能放大疼痛感知，出現心因性腹痛。表現為定位模糊的游走性疼痛，無明確器質性病變。可通過正念冥想緩解壓力，保證每日7-8小時睡眠，必要時咨詢心理醫生。
人流后腹痛超過1周或疼痛程度影響日常活動，應立即復查血常規和盆腔超聲。術后1個月內避免性生活，注意觀察體溫和出血量變化，合理使用鎮痛藥物需遵醫囑。保持均衡飲食，適當補充鐵劑和蛋白質促進恢復。
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