糖尿病腎病患者的飲食需嚴格控制蛋白質、鹽分及糖分攝入，優先選擇低升糖指數、優質蛋白和富含膳食纖維的食物。核心原則是減輕腎臟負擔、穩定血糖，推薦蕎麥、鮭魚、西藍花等食物。
1. 優質蛋白選擇
糖尿病腎病患者需限制每日蛋白質攝入量（0.6-0.8g/kg體重），優先選擇生物價高的動物蛋白。雞蛋清提供必需氨基酸且磷含量低，每天可食用1個全蛋加2個蛋清。鮭魚含omega-3脂肪酸，每周食用2次每次100g有助于抗炎。豆腐選擇北豆腐，每日控制在50g以內，避免油炸做法。
2. 主食優化方案
需用低升糖指數主食替代精制碳水。蕎麥的升糖指數為54，每餐50g干重搭配蔬菜食用。燕麥片選擇鋼切燕麥，早餐30g配合200ml無糖豆漿。紅薯選用紫薯品種，蒸煮后冷藏再加熱可降低升糖反應，每次食用不超過100g。
3. 蔬菜搭配技巧
深色蔬菜應占每日蔬菜攝入量的2/3。西藍花含蘿卜硫素，水煮后淋橄欖油，每日200g可分兩次食用。紫甘藍富含花青素，涼拌時用檸檬汁代替鹽，每次100g。秋葵的黏液蛋白可保護胃黏膜，焯水后切段食用，每日50-100g。
4. 必須避免的食物
加工肉制品如火腿腸含亞硝酸鹽和過量磷，需完全禁止。高鉀水果如香蕉、橙子每日不超過50g。隱形鹽食物包括掛面、餅干等預包裝食品，選購時需查看鈉含量（超過120mg/100g不宜選擇）。
糖尿病腎病患者實施飲食管理需配合定期尿微量白蛋白檢測，建議每3個月復查腎功能指標。烹飪方式以蒸煮、涼拌為主，每日食鹽控制在3g以內，食用油不超過20g。存在水腫癥狀時需嚴格記錄24小時出入量，將每日飲水量控制在前一天尿量加500ml范圍內。
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