面神經麻痹主要表現為面部肌肉無力或癱瘓，常見癥狀包括口角歪斜、閉眼困難、味覺減退等，治療需結合藥物、物理療法及手術干預。
1.面神經麻痹的典型癥狀
面部肌肉控制異常是核心表現，患側可能出現額紋消失、鼻唇溝變淺，微笑時口角向健側偏斜。部分患者伴隨耳后疼痛、聽覺過敏或舌前2/3味覺障礙。嚴重者出現角膜暴露導致的眼干澀疼痛，需警惕角膜潰瘍風險。
2.急性期藥物治療方案
皮質類固醇如潑尼松可減輕神經水腫，建議每日40-60mg口服，連用7天后遞減停藥?？共《舅幬锇⑽袈屙f適用于病毒感染誘發病例，每次800mg每日5次。神經營養劑甲鈷胺500μg每日3次口服，促進神經修復。
3.物理康復治療手段
發病72小時后可開始低頻電刺激，每日20分鐘改善肌肉收縮。熱敷患側耳后區域，溫度控制在40℃左右，每次15分鐘。面部肌肉訓練包括鼓腮、皺眉、示齒等動作，每組10次每日3組。
4.手術干預適應癥
病程超過6個月未恢復者，可考慮面神經減壓術。嚴重眼瞼閉合不全需行眼瞼縫合術保護角膜。晚期病例適用肌肉移植術，常選取股薄肌或顳肌進行神經血管吻合。
面神經麻痹的預后與治療時機密切相關，發病3天內開始規范治療者恢復率達85%。保持患側眼部濕潤至關重要，使用人工淚液每小時1次。避免冷風直吹面部，睡眠時抬高床頭30度有助于減輕水腫。定期復查肌電圖評估神經傳導功能，恢復期持續6-12個月需保持耐心。
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