門靜脈高壓癥的核心病理變化包括門靜脈血流受阻、側支循環形成及內臟器官淤血,主要與肝硬化、血管異常或血栓有關。治療需針對病因,采用藥物、手術或介入手段。
1. 門靜脈血流受阻
肝硬化是常見原因,肝內纖維組織增生壓迫血管。血吸蟲病導致門靜脈分支纖維化,血管腔狹窄。門靜脈血栓形成直接阻塞血流,可能由感染、創傷或血液高凝狀態引發。
2. 側支循環開放
食管胃底靜脈曲張最危險,易破裂引發大出血。臍周靜脈重新開放形成"海蛇頭"征,腹壁可見迂曲靜脈。直腸靜脈叢擴張導致痔瘡發生率升高。
3. 內臟器官淤血
脾臟充血腫大伴功能亢進,血小板破壞增加。胃腸道黏膜水腫影響營養吸收,出現腹脹腹瀉。腹水形成與淋巴回流受阻相關,腹部膨隆明顯。
4. 治療方式選擇
藥物治療包括普萘洛爾降低門脈壓力,生長抑素控制急性出血,利尿劑緩解腹水。手術可采用門體分流術、斷流術或肝移植。介入治療含TIPS(經頸靜脈肝內門體分流)、BRTO(球囊閉塞逆行靜脈栓塞)技術。
門靜脈高壓癥需定期胃鏡監測靜脈曲張程度,肝硬化患者每6個月進行超聲檢查。出現嘔血、黑便應立即就醫,避免攝入粗糙食物。肝功能Child-Pugh分級指導治療方案選擇,終末期患者考慮肝移植評估。
本文鏈接:門靜脈高壓癥常見病理變化有哪些http://www.sq15.cn/show-9-48274-0.html
聲明:本網站為非營利性網站,本網頁內容由互聯網博主自發貢獻,不代表本站觀點,本站不承擔任何法律責任。天上不會到餡餅,請大家謹防詐騙!若有侵權等問題請及時與本網聯系,我們將在第一時間刪除處理。
上一篇: 如何治療肝硬化的最好方法
下一篇: 膽結石的飲食禁忌和保養方法