嬰兒睡覺呼吸急促可能由生理性因素或病理性原因引起,需觀察伴隨癥狀決定是否就醫(yī)。生理性因素包括鼻腔狹窄、睡眠姿勢不當;病理性原因涉及感冒、肺炎或先天性心臟病。
1.生理性原因
新生兒鼻腔狹窄,呼吸頻率本身較快(40-60次/分鐘),仰臥時舌根后墜可能加重呼吸聲。建議側(cè)臥或抬高頭部15度,使用加濕器保持空氣濕度50%-60%,定期用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔。
2.感染性疾病
呼吸道合胞病毒、流感等易引發(fā)鼻塞或肺部炎癥。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或口唇發(fā)紺,需立即就醫(yī)。治療包括霧化吸入(布地奈德+生理鹽水)、口服解痙藥(如氨溴索),母乳喂養(yǎng)者母親需補充維生素C增強嬰兒免疫力。
3.先天性異常
室間隔缺損、動脈導管未閉等心臟問題會導致血氧不足。安靜狀態(tài)下呼吸頻率持續(xù)>60次/分鐘,或伴隨喂養(yǎng)困難、多汗時,需心臟超聲排查。術(shù)后護理需保持傷口干燥,按醫(yī)囑服用利尿劑(如呋塞米)和強心藥(地高辛)。
4.環(huán)境誘因
二手煙、塵螨或溫差過大可能刺激呼吸道。臥室應每天通風兩次,避免使用羽絨寢具,室溫維持在24-26℃。過敏體質(zhì)嬰兒可睡前服用西替利嗪滴劑(6個月以上適用)。
持續(xù)呼吸急促伴三凹征、呻吟聲需急診處理。日常記錄呼吸頻率(胸部起伏1次為1次呼吸),選擇連體衣減少腹部壓迫,母乳喂養(yǎng)時避免過度飽食。
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