膽結石排石方法需根據結石大小和癥狀選擇，自然排石適用于5mm以下小結石，藥物或手術適用于較大結石。主要方法包括飲食調整、藥物溶石、體外沖擊波碎石和手術取石。
1飲食調整是輔助排石的基礎手段。減少高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃攝入，避免膽汁過飽和。增加膳食纖維如燕麥、芹菜攝入促進腸道蠕動，每天飲水2000ml以上稀釋膽汁。適量補充核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物，可改善膽汁成分。
2藥物溶石適用于膽固醇性結石。熊去氧膽酸能降低膽汁膽固醇飽和度，需連續服用6-12個月。鵝去氧膽酸可促進結石溶解，但可能引起腹瀉。中藥如金錢草顆粒具有利膽作用，可配合使用。藥物治療期間需每3個月復查超聲觀察效果。
3體外沖擊波碎石適合20mm以內結石。通過高能聲波將結石擊碎成小于3mm的顆粒，配合排石藥物促進排出。術后可能出現血尿、腹痛等反應，需觀察1-2天。碎石成功率約70%，但5年內復發率可達30%。
4手術取石針對反復發作或合并感染的情況。腹腔鏡膽囊切除術創傷小，住院3-5天即可恢復。經內鏡逆行胰膽管取石術適用于膽總管結石，無需開腹。開腹手術僅用于復雜病例，術后需放置引流管。
膽結石排石需在醫生指導下選擇合適方案，直徑超過10mm的結石自行排石可能導致膽管梗阻。出現發熱、黃疸或持續腹痛應立即就醫。定期體檢和保持健康飲食習慣可降低結石復發風險，術后患者建議每半年復查腹部超聲。
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