單純性過敏性紫癜的治療以消除誘因、控制癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)為主,需結(jié)合藥物干預(yù)與生活管理。關(guān)鍵措施包括避免過敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
1. 藥物治療方案
抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀,每日1次口服。對于關(guān)節(jié)腫痛或腹部癥狀明顯者,短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,劑量按每公斤體重0.5-1mg計算,癥狀控制后逐漸減量。嚴(yán)重病例可聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,需定期監(jiān)測血常規(guī)。
2. 非藥物干預(yù)措施
排查并遠(yuǎn)離可能的過敏原,常見包括花粉、塵螨、海鮮等。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下。每日記錄飲食日記,暫時避免雞蛋、牛奶等高蛋白食物,優(yōu)先選擇南瓜、蘋果等低敏食材。
3. 復(fù)發(fā)預(yù)防策略
康復(fù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動,可進(jìn)行散步、瑜伽等低強度活動。定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟受累情況,病程中出現(xiàn)血尿或蛋白尿需及時腎內(nèi)科就診。冬季注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染,必要時接種流感疫苗。
該病預(yù)后良好但易復(fù)發(fā),規(guī)范治療同時需建立長期健康管理意識。患者應(yīng)隨身攜帶過敏藥物,就診時主動告知過敏史,合并腹痛或關(guān)節(jié)癥狀時需與風(fēng)濕免疫科協(xié)同診治。癥狀完全消失后仍需觀察6個月,期間出現(xiàn)新發(fā)皮疹應(yīng)立即復(fù)診。
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