糖尿病病人應避免食用高脂肪、高汞及腌制類魚類，如金槍魚、馬鮫魚和咸魚，這些可能加重代謝負擔或引發并發癥。控制血糖需優選低脂高蛋白魚類，配合合理烹飪方式。
1. 高脂肪魚類如金槍魚
金槍魚富含omega-3脂肪酸但脂肪含量較高，每100克可達15克脂肪。過量攝入會延緩胰島素敏感度恢復，建議用三文魚替代，每周不超過200克。清蒸或水煮能減少油脂吸收，避免油炸做法。
2. 高汞風險魚類如馬鮫魚
大型深海魚馬鮫魚汞含量超標風險大，長期食用可能損傷胰島細胞。選擇小型海魚如鯧魚或淡水鱸魚更安全，汞含量僅為馬鮫魚的1/5。檢測顯示每周攝入量控制在150克內對血糖影響較小。
3. 腌制加工類如咸魚
咸魚含亞硝酸鹽達300mg/kg，會加劇血管病變風險。對比實驗發現，糖尿病患者食用100克咸魚后收縮壓平均升高8mmHg。推薦用新鮮鱈魚烤箱低溫烘烤，鈉含量可降低90%。
糖尿病患者的魚類選擇需兼顧營養與安全，優先考慮鮭魚、鱈魚等低脂品種，采用蒸煮等健康烹飪法。定期監測餐后血糖反應，結合個體代謝情況調整攝入量，保持每周3次魚類攝入有助于改善胰島素抵抗。
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